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《可喜可贺的临终》:医师宣告剩下三个月寿命,35岁母亲的坚强

分类:T生活谷  / 时间:2020-06-10 / 作者:
三十五岁母亲的坚强身影堀纯子 三十五岁.女性病名:胃癌、卵巢转移、肺转移、癌性胸膜炎等(剩下三个月的寿命)家中成员:与丈夫、两名子女同住(白天一人在家)

年纪轻轻便罹患重病,留下年幼子女,独自离开人世,是多幺令人遗憾的事!本篇案例是一名三十五岁的女性,她被医师宣告剩下三个月的寿命,而我要与各位分享她如何展现出身为一名母亲的坚强身影。

二○一一年五月,堀先生来到离他们家二十公里远的小笠原内科诊所。

「医生,我太太两年前动过胃癌手术,现在持续到那间医院接受治疗。但是,因为她一直说想死,所以后来也定期去看精神科医师,拿抗忧郁的药,可是却没有起色。麻烦您来我们家帮她看诊。」

「那可真痛苦。我知道了,我立刻到你们家去。但是,因为你们家稍远了一点,所以我会和你们家附近的医生合作,进行教育性质的安宁居家疗护。」

接着,我便与他们家附近的一名合作医师,一同前去为堀太太看诊。

「堀太太,妳好。我是小笠原医师。晚上都睡得好吗?」

「我想死……我想死……」

「为什幺想死呢?」我问道。

「我什幺都做不了,我是一个没用的母亲。我想死。我是一个没用的妻子……」她用颤抖的声音说。

「堀太太,虽然妳没办法做饭,但至少妳还能对家人说早安、欢迎回来、晚安。妳还是可以陪在他们身边,不是吗?」

「我想死……」

「就算妳只是躺在床上,光是还活在这个世上,就能对小孩灌注母爱了。」

「我想死……」

我对她说了约一小时的话,但堀太太都只回答我「我想死」。

「妳说妳想死,那妳觉得现在在场的所有人里,谁会最先死呢?」

在一旁的堀先生面部紧绷,堀太太双眼圆睁,她的呼吸改变了。我伸出食指量了量她的脉搏,她的脉搏如万马奔腾。当场寂静无声,我渐渐感受不到周遭的气息,只感受到从我手中传来堀太太的意念。

过了一会儿,她笔直的注视着我答道:

「是……是我吧。」

「是啊。在场的所有人都是这幺想的。就算妳不说妳想死,妳也会最早死。但要是妳一直说想死,免疫力就会降低,真的很快就会死了,甚至活不到中元节。但是,如果能好好睡,温暖身心,笑口常开的话,有三成的人会因此而延长生命。搞不好到中元节的时候,妳还能跟小孩一起去旅游。」

我已经在前面提过,当我在告诉患者罹病的真相时,或是对患者说些很重要的话时,我都会握着对方的手。握住患者的手,测量他的脉搏,注视着他的眼睛,缓缓说出我要说的话时,就能得知此时对方的心情。

「堀太太,接下来就想想活着的事情吧。小孩也在看妳喔。」

要是没有足够的觉悟,就无法向前迈进。我的话将堀太太一把拉回现实,之后她再也没说过一句「我想死」了。不只如此,原本她一直不想去见朋友的,这时却开始主动与朋友见面,还会去观看小孩的足球比赛,开始用开朗的心态过日子。

小笠原内科诊所的安宁居家疗护,採用一种称为「远距医疗」的视讯电话看诊方式。视讯电话让人无论身在何地都能一边看着对方一边对话,这幺一来便可让患者感到安心。这种看诊方式主要用在那些住得比较远的患者身上。

七月某一天,当堀太太接受居家护理服务时,我为她进行远距医疗。

「医师,我烧到39.3度了。」

「好,那我会帮妳打平常打的点滴。我来跟居家护理师说,妳把电话拿给她吧。下午我还会再到你们家看诊。」

「不用了,我已经看到医师的脸了,你跑这幺远会很累,不用劳烦了。护理师会帮我打平时的那种点滴,你放心吧。」

癌症末期的堀太太竟然反过来担心医师的身体。原先那个一直说「我想死」的人,现在已经萌生出求生意志了。

一旦人涌现求生意志,便有可能会带来医学所无法解释的力量。堀太太作为一名母亲,深深想着「为了我的小孩,我要尽可能活久一点」,这使得她的基本日常生活活动能力逐渐提升。之前她曾被医院的医师说「活不到中元节」,但如今她却在中元节过后,与儿女一同展开两天一夜的旅游。

暑假结束,时序进入九月,堀太太的状况渐渐恶化。这段时间,区公所人员借了照护床给她,还有银髮族就业中心的工作人员,带现採的蔬菜和鸡蛋来做饭给她吃,芳疗师义工也会来帮她进行芳香疗法。

十月中旬,堀太太肚子里积了一些腹水,已经无法行走。由于我曾对她和她丈夫说过「安宁居家疗护可以帮助人活得开心、活得久一点,等到无法走路的时候,不久就会走了」,因此,当堀先生看到太太无法步行时,便已做好了心理準备。不过,堀太太这时却对我说:

「医生,如果把我的腹水抽掉的话,是不是就又能走路了呢?」

「那我就再帮妳检查一次吧。诊所里有医检师,也有可携式的超音波检测设备,可以在你们家直接检查。」

于是,我便请医检师与居家护理师前往堀太太家。

他们到了家里,医检师为她进行超音波检查,而当时我人在诊所,居家护理师则用视讯电话将现场情况照给我看,让我进行远距医疗。

「堀太太,妳的腹水没有很多,还不需要抽。」我告诉她检查结果。

「太好了。医生,我和小孩约好十一月要和他们去泡温泉。谢谢你。」她一听就高兴说道。

十一月十五日傍晚,我和内人在名古屋巨蛋观赏日本职棒大赛的第三场比赛。这时,居家护理师通知我「摸不到堀太太的脉象了」,我答道「那她差不多要走了」。

居家护理师对堀先生说:「堀太太差不多要走了。接下来的这段时间是珍贵的道别时刻,就让你们一家人单独相处吧。假如她感到痛苦,请你帮她用栓剂。如果发生什幺状况的话,请随时打电话过来。」接着便离开他们家。

我平常观看棒球比赛时,总是会看到比赛结束为止,但那天我莫名的心神不宁,于是在八局下半便离场回家。就在我刚下岐阜羽岛交流道的时候,接到了堀先生的电话。

「医生,我太太的状况很奇怪。她发出喘鸣声,看起来很痛苦的样子。」

我心想「她竟然很痛苦!这可不得了!」便紧急前往他们家中看诊。当时我距离堀太太的家很远,抵达时已经是十一点前后了。她的模样看起来很痛苦,我大声呼喊她的名字,摇了摇肩膀,她都没有任何反应,也摸不到脉搏。

「她没有痛觉了,应该不会感到痛苦才对。但这到底是怎幺回事呢?不过,已经摸不到脉搏了,所以我想她马上就要走了。我会一直陪着你们的。」

然而,这种超乎寻常的状况仍然一直持续,她的呼吸时有时无。一般来说,当患者的血压下降,摸不到脉象的时候,就会平静的辞世。但自从护理师摸不到堀太太的脉象后,到现在都已经过了好几个小时。就在我苦思不解的时候,突然恍然大悟。

「之前我告诉她要早点睡时,她对我说:『我们是自己做生意,我希望能让丈夫专心工作,才能好好赚钱养小孩。所以我当然不能比先生早睡。』」

「这幺说起来,我太太以前常说:『你要好好睡,为了小孩努力工作。』我懂了,原来我太太是在等我先睡。」

「没错,也只能这幺解释了。那我也赶快回去吧。」

我看一看手錶,已经半夜十二点了。堀太太的儿女睡在她两旁,丈夫也很快的进入被窝。

生活在同一个空间所得到的力量

深夜两点,当堀先生醒来时,发现太太表情平和的走了。想必她是看到儿女和丈夫睡在身边,于是才放心走的。

堀先生于头七前来到诊所问候我们,对我说:

「这实在是太感人了。话说回来,十一月的时候令郎还曾跟我鞠躬。这段时间真的发生了很多事呢。」

我们一同拍照留念时,发现堀先生竟然比YA,我和THP(total health planner)都吓了一跳,赶紧也一起笑着比YA。我也大大夸奖了堀太太。


当一个做母亲的,只能再活几个月或几天的时候,什幺事能让小孩感到最为高兴呢?对于小孩而言,即使母亲卧床不起也没关係,只要她能待在家里陪伴自己,那便是最令人高兴的事了。

而对母亲来说,最能让她看到一丝希望的事情,便是在家里看着自己的孩子,跟小孩呼吸着同样的空气,生活在同一个空间当中。

若能待在家里,便能给予孩子母亲的温暖与关怀。正因为她住在家里,才有办法在小孩面前展现出那份坚强身影,并让孩子看到生命灯火逐渐消逝的过程,了解生命是多幺的可贵。

相关书摘 ▶《可喜可贺的临终》:隔壁的奶奶打算上吊!医生,请你快点过来

书籍介绍

本文摘录自《可喜可贺的临终》,方智出版
*透过以上连结购书,《关键评论网》由此所得将全数捐赠儿福联盟。

作者:小笠原文雄
译者:邱心柔

生命的最后一段时间,你想在哪里度过?
46个在家临终的案例故事,
让我们看到充满微笑、不留遗憾的美好告别。

不管是谁,都能在自己感觉最安心的地方,快乐的走完最后这段日子!
居家安宁照护经历超过1,000人以上的名医,带你认识何谓可喜可贺的临终

二十多年前,作者小笠原医师到一位癌末病患家里看诊,病患的太太对小笠原医师说:「昨天晚上我先生说,明天要去旅行,请我帮忙準备包包和鞋子。我开玩笑问他要去哪里?带我一起去吧。先生居然回我说,那不是我现在该去的地方,他要一个人去。」

小笠原医师心里一惊,纳闷着他们怎幺知道当天病患会去世呢?

小笠原医师回到医院不久,就接到病患太太的电话通知说病患已经去世了,等他赶回病患家里时,看到病患去世的表情安详又满足,和过去他在医院看到急救痛苦的死法不同。

之后,小笠原医师数度在病人家里陪伴他们度过临终,他们脸上都有相同的满足、安详的表情,这令他「震撼」,也改变了他的从医生涯。本书是他多年来遇到的动人生命故事,不仅读来温暖疗癒,更打开了我们看待生死的不同视野。

许多人在自己的最后一段时间,都希望能在家里面对死亡,
但都因为一些原因而不得不在医院临终——
觉得家人没有照顾能力、因为独居、居家医疗的费用惊人、因为家里太小等,而放弃在最舒服的家中走完这一世。

人只能死一次。
所以不管是谁都希望活着的时候没有痛苦与不安,而走的时候则走得漂亮,
充满希望、心满意足、毫无牵挂的死去,让身边的人笑着送自己离开人世。

在2019年即将上路的《病人自主权利法》之前,
让我们给自己与家人一点时间来看看这本书。

《可喜可贺的临终》:医师宣告剩下三个月寿命,35岁母亲的坚强Photo Credit: 方智出版
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